Кога се прилага Нимезил?
- Лечение на остра болка.
- Симптоматично лечение на болезнен остеоартрит.
- Болезнена менструация.

Какво съдържа Нимезил ?
Едно саше с 2 г гранули за перорална суспенсия (за приложение през устата) съдържа:

Лекарствено вещество
100 мг nimesulide, Помощни вещества: Захароза, портокалова есенция, лимонена киселина, малтодекстрин, цетомакрогол.

Опаковка
Нимезил е в опаковки по 9, 15 или 30 сашета.

Как действа Нимезил?
Нимезил е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС).

Кога не трябва да се прилага Нимезил?
- при известна свръхчувствителност към nimesulide ИЛИ към някое от помощните вещества на лекарството;
- данни за реакции на свръхчувствителност (напр. спазъм на бронхите, ринит, копривна треска) при приложение на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства;
- данни за увреждане на черния дроб при приложение на nimesulide;
- активна язва на стомаха или дванадесетопръстника, данни за повтарящи се язви или кръвоизливи от стомашно-чревния тракт (два или повече епизода на доказана язва или кръвоизлив), включително и такива, предизвикани от употребата на НСПВС, мозъчно-съдов кръвоизлив, други активни кръвоизливи или нарушения на кървенето;
- тежки нарушения на кръвосъсирването;
- тежка сърдечна недостатъчност;
- тежко бъбречно увреждане;
- чернодробно увреждане;
- деца под 12 годишна възраст;
- последните три месеца от бременността или по време на кърмене.

Какво трябва да знаете преди да започнете лечението с Нимезил?
Рискът от нежелани ефекти може да се намали, ако Нимезил се прилага в най-ниска ефективна лоза възможно най-кратко време.
При липса на ефект, лечението трябва да се преустанови.
Ако по време на лечение с Нимезил се наблюдават симптоми, подобни на тези при чернодробно

Рискът от нежелани ефекти може да се намали, ако Нимезил се прилага в най-ниска ефективна лоза възможно най-кратко време.
При липса на ефект, лечението трябва да се преустанови.

Ако по време на лечение с Нимезил се наблюдават симптоми, подобни на тези при чернодробно увреждане (напр. безапетитие, гадене, повръщане, коремна болка, отпадналост, тъмна-урина) или се появят отклонения в изследванията за чернодробна функция, лечението трябва да се преустанови. В тези случаи не трябва да се лекувате отново с nimesulide. След приложение на лекарството е съобщавано за чернодробно увреждане, което в повечето случаи е обратимо.

Едновременното приложение на лекарства, които увреждат черния дроб, както и консумацията на алкохол, трябва да се избягва по време на лечение с Нимезил

Ако по време на лечение с Нимезил се наблюдават симптоми, подобни на тези при чернодробно увреждане (напр. безапетитие. гадене, повръщане, коремна болка, отпадналост, тъмна урина) или се появят отклонения в изследванията за чернодробна функция, лечението трябва да се преустанови. В тези случаи не трябва да се лекувате отново с nimesulide. След приложение на лекарството е съобщавано за чернодробно увреждане, което в повечето случаи е обратимо.

Едновременното приложение на лекарства, които увреждат черния дроб, както и консумацията на алкохол, трябва да се избягва по време на лечение с Нимезил, тъй като това може да увеличи риска от чернодробни реакции. По време на лечение с Нимезил не трябва да приемате други аналгетици. Не се препоръчва едновременното приложение на различни НСПВС.

Кървене от стомашно-чревния тракт или язва/перфорация може да възникнат по всяко време на лечението, с или без предупредителни симптоми. Същите могат да бъдат наблюдавани и при данни за подобни предшестващи стомашно-чревни нарушения.
При кървене от стомашно-чревния тракт или язва, приложението на nimesulide трябва да се преустанови. Nimesulide трябва да се използва с внимание при пациенти със стомашно-чревни нарушения, включително и при данни за пептична язва или при данни за кървене от стомашно-чревния тракт, язвен колит или болест на Крон.

Внимание е необходимо при пациенти с бъбречно увреждане или със сърдечни оплаквания, тъй като приложението на nimesulide може да доведе до нарушена бъбречна функция. В случай на влошаване, лечението трябва да се преустанови. Пациентите в напреднала възраст са особено податливи към нежелани ефекти от НСПВС, включително кървене или перфорация на стомашно-чревния тракт, нарушена бъбречна, сърдечна или чернодробна функция. Поради това се препоръчва адекватно клинично наблюдение.

Тъй като е възможно nimesulide да повлияе тромбоцитната функция, трябва да се прилага с внимание при пациенти със склонност към кървене. Nimesulide не може да се прилага вместо ацетилсалицилова киселина за сърдечно-съдова профилактика.

НСПВС може да прикрият температура, дължаща се на подлежаща бактериална инфекция. Необходимо е внимание при пациенти с анамнеза за хипертония или сърдечна недостатъчност поради риск от задръжка на течности и отоци.

Много рядко във връзка с приложението на НСПВС са съобщавани тежки кожни реакции.
Тези реакции се появяват в повечето случаи през първия месец от лечението. Да се преустанови приложението при първите кожни симптоми.
Лекарства като Нимезил могат да бъдат свързани с леко повишен риск от сърдечен инцидент (”миокарден инфаркт”) или инсулт.
Всеки риск е по-вероятен при високи дози и продължително лечение. Не превишавайте препоръчаните дози и продължителността на лечението.

Ако имате проблеми със сърцето, прекаран инсулт или мислите, че за Вас може да има риск от появата им (например, ако имате високо кръвно налягане, диабет, повишени стойности на холестерол или сте пушач) трябва да обсъдите лечението с Вашия лекар или фармацевт.

Какви взаимодействия може да има между Нимезил и други лекарства, които приемате?

Пациентите, които използват лекарства, подтискащи кръвосъсирването, са с повишен риск от кървене при лечение с nimesulide.
Ако комбинацията не може да се избегне, антикоагулантната активност трябва внимателно да се проследява. Nimesulide може да намали ефекта на определени лекарства, които увеличават количеството отделена урина (фуроземид).

Едновременното приложение на литий и НСПВС повишава серумните нива на лития и поради това могат да се повишат нежеланите му ефекти. Ако nimesulide се предпише на пациент, който се лекува с литий, нивата на лития трябва внимателно да се проследяват. Nimesulide може да ПОВИШИ нежеланите ефекти на метотрексат. Ето защо, nimesulide трябва да се прилага внимателно, не по-малко от 24 часа преди или след приложението на метотрексат. Nimesulide може да усили ефектите на циклоспорин върху бъбреците.

Може ли да се прилага Нимезил по време на бременност и кърмене?
Нимезил не трябва да се прилага през последните три месеца от бременността и по време на кърмене.
Приложението на nimesulide може да наруши фертилитета на жените и не се препоръчва на жени, които се опитват да забременеят, които са имали проблеми със зачеването или при които се извършват изследвания за безплодие.

Повлиява ли Нимезил способността за шофиране и работа с машини?
Ако след прием на Нимезил получите замаяност, световъртеж или сънливост, не трябва да шофирате и да работите с машини.

Как и колко време трябва да се прилага Нимезил?
Нимезил трябва да се прилага в зависимост от клиничното състояние възможно най-кратко време.
Нимезил не трябва да се прилага при деца под 12 годишна възраст.

Нарушена бъбречна функция
При пациенти с леко до умерено нарушена бъбречна функция (креатининов клирънс 30-80 мл/мин) не е необходима корекция на дозата. Нимезил не трябва да се прилага при пациенти с тежко нарушена бъбречна функция

Чернодробно увреждане
Нимезил не трябва да се прилага при пациенти с чернодробно увреждане.
Съдържанието на едно саше (100 мг nimesulide) се разтваря в чаша вода.

Какво трябва да се направи в случай на предозиране с Нимезил?
Симптомите след остро предозиране с НСПВС обикновено се ограничават до отпадналост,замаяност, гадене, повръщане и коремна болка, които обикновено са обратими при приложение на поддържащи мерки. Може да се прояви кървене от стомашно-чревния тракт. Рядко може да се наблюдават високо кръвно налягане, остра бъбречна недостатъчност, подтискане на дишането и кома. При приложение на терапевтични дози НСПВС, както и при предозиране, може да се наблюдават анафилактични (алергични) реакции.

След предозиране с НСПВС трябва да се приложи симптоматично и поддържащо лечение. Няма специфична противоотрова. Може да се предизвика повръщане и/или да се приложи активен въглен (60 до 100 г при възрастни) и/или осмотични лаксативи при пациенти със симптоми до 4 часа след приложението или след предозиране с високи дози. Форсирана диуреза (предизвикване на отделяне на голямо количество урина), алкализация на урината, хемодиализа или хемоперфузия могат да не бъдат ефективни поради високата степен на свързване с плазмените протеини. Трябва да се проследяват бъбречната и чернодробната функция. В случай на прием на по-висока от препоръчаната доза, моля, незабавно се консултирайте с Вашия лекар!

Лекарствено вещество
100 мг nimesulide

Помощни вещества
Захароза, портокалова есенция, лимонена киселина, малтодекстрин, цетомакрогол.

Опаковка
Нимезил е в опаковки по 9, 15 или 30 сашета.
Как действа Нимезил?
Нимезил е лекарство от групата на нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС).

Какво съдържа лекарството Нимезил – Nimesil ?

Кога се прилага Нимезил ?
Лечение на остра болка.
Симптоматично лечение на болезнен остеоартрит.
Болезнена менструация.

Какво съдържа лекарството Нимезил Nimesil ?
Едно саше с 2 г гранули за перорална суспенсия (за приложение през устата) съдържа:

Кога не трябва да се прилага Нимезил?

при известна свръхчувствителност към nimesulide ИЛИ към някое от помощните вещества на лекарството;
данни за реакции на свръхчувствителност (напр. спазъм на бронхите, ринит, копривна треска) при приложение на ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства;
данни за увреждане на черния дроб при приложение на nimesulide;
активна язва на стомаха или дванадесетопръстника, данни за повтарящи се язви или кръвоизливи от стомашно-чревния тракт (два или повече епизода на доказана язва или кръвоизлив), включително и такива, предизвикани от употребата на НСПВС,
мозъчно-съдов кръвоизлив, други активни кръвоизливи или нарушения на кървенето;
тежки нарушения на кръвосъсирването;
тежка сърдечна недостатъчност;
тежко бъбречно увреждане;
чернодробно увреждане;
деца под 12 годишна възраст;
последните три месеца от бременността или по време на кърмене.

Какво трябва да знаете преди да започнете лечението с Нимезил ?

Облекчаване на отока и свързаните с хронична венозна недостатъчност симптоми (умора, тежест, подуване и болки в краката, крампи, парестезии, „непочиващи крака”). Информация, необходима преди употреба на лекарствения продукт Противопоказания: Свръхчувствителност към някои от съставките на продукта.

Троксемед е препарат с изразено антиварикозно действие. Повишава устойчивостта и тонуса на малките кръвоносни съдове (капилярите), като нормализира тяхната пропускливост. Има и противовъзпалително действие. Подобрява функцията и храненето на кръвоносните съдове и тъканите около тях, в резултат на което намаляват или изчезват отоците и болката, съпътстваща разширените вени.

Специални предпазни мерки при употреба
За да бъде налице очакваният лечебен резултат, този лекарствен продукт трябва да се прилага точно според предписанията на Вашия лекуващ лекар т.е. по определената от него доза и продължителност на лечението.

Състав
1 капсула съдържа 0.300 Г troxerutimun .помощни вещества: макрогол 6000 /полиетиленгликол 6000 / капсулната обвивка съдържа: квинолиново жълто Е 104, титанов диоксид Е 171, сънсет жълто Е 110, желатин

Лекарствена форма и опаковка
10 капсули в блистер от РУС / Алуминиево фолио. 5 броя блистери в единична картонена кутия

Лекарствени и други взаимодействия

Действието на някои лекарства може да бъде повлияно от едновременното приложение с други такива. Затова се консултирайте с Вашия лекар, ако постоянно приемате други лекарства, доскоро сте прилагали такива, или желаете да ги приемате едновременно с Троксемед, макар, че до момента не са известни неблагоприятни взаимодействия на Троксемед с други лекарствени продукти.

Специални предупреждения при специфични групи пациенти
Препаратът може да се прилага по време на бременност и в периода на кърмене, но това трябва да става само по лекарско предписание и контрол. Препаратът се прилага без опасност от неблагоприятно повлияване на двигателната активност и рефлексите при шофьори и лица, работещи с машини.
Съдържа оцветител Е110.

Капсулите се приемат несдъвкани, след или по време на хранене, с малко течност.

Предозиране
Състояния на предозиране до момента не са съобщени.

Нежелани лекарствени реакции
Нежелани лекарствени реакции са всички неблагоприятни прояви, които могат да се появят в хода на лечението с дадено лекарство.

Лекарственият продукт Троксемед има отлична поносимост. В изключително редки случаи могат да се наблюдават леки стомашни оплаквания-гадене, болка, общо стомашно-чревно неразположение.

Приложение:
Симптоматично повлияване на слаба до умерена болка – главоболие, зъбобол, слаба умерена постоперативна или посттравматична болка, при повишена телесна температура вследствие на грип или простуда.

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА
Таблетки

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Paracetamol е противопоказан при свръхчувствителност към paracetamol или някое от помощните вещества, тежки чернодробни заболявания.

СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
Не приемайте други лекарства, съдържащи парацетамол (комбинирани лекарствени продукти за лечение на простуда) едновременно с този лекарствен продукт, за да избегнете риска от предозиране.
Трябва да се консултирате с лекар в случай, че:
- Приемате антиконвулсанти, izoniacide или други лекарства (по лекарско или отпуска) без лекарско предписание) заeдно с paracetamol.
- Страдате от чернодробни или бъбречни заболявания.
- Пациенти, приемащи повече от 90 мл концентриран алкохол на ден, трябва да се консултират с лекар преди приемането на paracetamol.

Внимание!
Трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако симптомите Ви продължават повече от дни или тези симптоми се придружават от повишена температура, главоболие, обриване, гадене и повръщане повече от 3 дни. Ако Ви предстои оперативна интервенция,
дори и при зъболекар. трябва да съобщите лекаря, че приемате paracetamol.

Ако знаете, че страдате от непоносимост към някои видове захари например лактоза, галактоза и др./, трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да започнете приема този лекарствен продукт.

Paracetamol не предизвиква отпуснатост н замаяност и може да се използва от шофьори и работещи с машини

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИ ЛЕКАРСТВА ИЛИ ДРУГИ ФОРМИ НА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
Едновременната употреба на paracetamol може да засили ефектите на лекарства потискащи кровосъсирването (антикоагуланти и фибринолитици), но клиничната значимост на това взаимодействие е неизвестна. Cholestyramine, антиацидните лекарства и наличието на храна в стомаха намаляват резорбцията на paracetamol.

Metoclopramide domperidon увеличават степента на рeзорбция на paracetamol и засилват ефектите му Едновременното приемане на paracetamol и някои лекарства като phenytoin carbamazepine, phenobarbital, и izoniazide, могат да увеличат риска от хепатотоксични ефекти при употреба на paracetamol.

Paracetamol нe бива да се приема заедно с алкохол, т.к. може да се повиши хепатотоксичността на paracetamol. Пациенти, приемащи повече от 90 мг концентриран алкохол на ден. трябва да се консултират с лекар прели приемането на paracetamol.
За да се избегнат възможни взаимодействия между няколко лекарствени продукта, винаги информирайте Вашия лекар или фармацевт, когато приемате и други лекарства.

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ
По време на бременност н кърмене paracetamol може да се приема след съвет с лекар.

ПО ВРЕМЕ НА БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ ВИНАГИ СЕ СЪВЕТВАЙТЕ С ВАШИЯ ЛЕКАР ИЛИ ФАРМАЦЕВТ ПРЕЛИ ДА ПРИЕМАТЕ ЛЕКАРСТВЕНИ ПРОДУКТИ ДОЗИРАНЕ И НАЧИН НА ПРИЛОЖЕНИЕ

НЕЖЕЛАНИ ЕФЕКТИ
Често могат да се наблюдават следните нежелани ефекти: повишена чувствителност на кожата към слънцето, гадене и повръщане, нарушение на съня и кошмари, учестен пулс, нервност и раздразнителност, лесна уморяемост, възбуда при децата. В тези случаи
може да се продължи приема на paracetamol или да се премине към други подобни препарати.
Рядко се наблюдават смущения в кръвотворенето, вкл. с риск от кръвоизливи.
Рядко се наблюдават алергични реакции (затруднено дишане, стягане в гърлото, подуване на устните, езика, лицето).
Увреждане на черния дроб (пожълтяваме на кожата и очите, гадене, стомашна болка, лесна уморяемост или дискомфорт) – наблюдават се при токсични дози.

НЕ СЕ КОЛЕБАЙТЕ ДА ПИТАТЕ ВАШИЯ ЛЕКАР ИЛИ ФАРМАЦЕВТ ЗА СЪВЕТ.

ПРЕДОЗИРАНЕ
При предозиране е възможно да настъпи увреждане на черния дроб, вкл. тежка чернодробна недостатъчност. При всеки случай на случайно или умишлено предозиране, потърсете незабавно лекарска помощ!

За какво се прилага TYLOL HOT / ТАЙЛОЛ ХОТ ?

TYLOLНОТ има аналгетично, антипиретично, антихистаминово и намаляващо отока на лигавицата на горните дихателни пътища действие, което се дължи на Paracetamol, Chlorpheniramine maleate и Pseudoephedrine НСI. Paracetamol облекчава болката и понижава телесната температура. Chlorpheniramine maleate има антагонистично действие спрямо така наречените Н,-рецептори, по този начин облекчава следните симптоми: хрема, оток на носната лигавица, зачервяване и/или свръхчувствителност на очите.

ПОКАЗАНИЯ
TYLOL а НОТ е показан за облекчаване на следните симптоми на простуда и грип:
• назална конгестия (запушване на носа)
• хрема
• кихане
• повишена телесна температура
• лека до умерена болка от различен произход

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА И ОПАКОВКА
TYLOL НОТ може да намерите в опаковка по 12 сашета прах за перорална употреба.

СЪСТАВ:
Всяко саше TYLOL НОТ съдържа: Paracetamol 500 мг, Chlorpheniramine maleate 4 мг, Pseudoephedrine HCI 60 мг.

ПОМОЩНИ вещества: лимонена киселина, винена киселина, натриев бикарбонат, натриев карбонат (безводен), PVP К 30, рафинирана захар, натриев бензоат, прах с аромат на лимон и алкохол (96%). Оцветител: Е104

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ TYLOL НОТ

Прием на TYLOL НОТ при БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ TYLOL НОТ
При бременни и кърмачки е препоръчителен лекарски контрол.

ЛЕКАРСТВЕНИ И ДРУГИ ФОРМИ НА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
При високи дози се потенцира ефекта на продължително прилагани антикоагуланти. Paracetamol приложен в големи дози за продължителен период може да взаимодейства с кумарина, дериватите на индандиона и фенотиазините. Алкохолът, барбитуратите и трицикличните антидепресанти могат да увеличат хепатотоксичността на Paracetamol. Рядко може да настъпи повишаване на артериалното налягане, при едновременното приложение на Pseudoephedrine HCI с деконгестанти, трициклични антидепресанти, медикаменти подтискащи апетита, амфетамини като психостимуланти и МАО инхибитори. Антихипертензивната ефективност на метилдопа, алфа и бета адренергични блокери, гуанетидин намалява при едновременно приложение с Pseudoephedrine HCI.

ПРЕДОЗИРАНЕ
Най-честите симптоми на предозиране са: гадене, повръщане, коремни болки, световъртеж, появата на алергични реакции от страна на кожата (най-често зачервяване и сърбеж), халюцинации и др. В случай на предозиране незабавно информирайте Вашия лекар.

НЕЖЕЛАНИ ЛЕКАРСТВЕНИ РЕАКЦИИ
TYLOL НОТ се понася добре. В терапевтични дози, обикновено Paracetamol се понася добре. В редки случаи може да предизвика алергични реакции, като например обрив и сърбеж. В редки случаи при продължителен прием на по-високи дози може да се
наблюдават различни промени в кръвната картина. Страничните действия на Pseudoephedrine HCI са много редки. В резултат на превъзбуждане на централната нервна система може да възникне нарушение на съня. В много редки случай се съобщава за халюцинации, алергични реакции и задържане на урината, свързани с Pseudoephedrine HCI. Chlorpheniramine maleate може да причини сънливост и алергични реакции.

КОНСУЛТИРАЙТЕ СЕ С ВАШИЯ ЛЕКАР, АКО ЗАБЕЛЕЖИТЕ НЕЖЕЛАНИ ЛЕКАРСТВЕНИ РЕАКЦИИ.

НАЧИН НА СЪХРАНЕНИЕ

ДА НЕ СЕ УПОТРЕБЯВА СЛЕД ИЗТИЧАНЕ НА СРОКА НА ГОДНОСТ ПОСОЧЕН ВЪРХУ ОПАКОВКАТА
Да се съхранява в оригиналната опаковка.
Да се съхранява на място недостъпно за деца.
Да се съхранява при температура под 25°С.
Да се пази от светлина и влага.

За какво се прилага TYLOL HOT / ТАЙЛОЛ ХОТ ?